Statin - sekelompok obat yang dirancang untuk menormalkan lemak darah. Memiliki karakteristik yang sama, masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Pertimbangkan obat yang paling populer - Atoris dan Rosuvastatin.
Atoris
Atoris adalah nama dagang untuk Atorvastatin. Kerjanya dengan mekanisme penekanan enzim yang terlibat dalam salah satu reaksi sintesis kolesterol. Juga menghambat perkembangan aterosklerosis. Tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 10 hingga 80 mg. Maks efeknya tercapai setelah 4 minggu penggunaan terus menerus.
Obat ini diresepkan untuk:
- Hyperlipidemia (peningkatan kolesterol, trigliserida dan lipoprotein "berbahaya" dalam darah).
- Aterosklerosis.
- Hipertensi (yang disebut hipertensi primer).
- Hipertensi sekunder (peningkatan tekanan yang disebabkan oleh kerusakan pada ginjal, kelenjar endokrin, dll.).
- Infark miokard.
- Gagal jantung.
- Stroke.
- Beban Keturunan Kardiovaskular dan Ketergantungan Nikotin.
Atoris dikontraindikasikan dalam:
- Alergi obat.
- Eksaserbasi hepatitis kronis dan sirosis.
- Munculnya transaminase (ALT dan AST) di atas batas atas norma adalah 3 kali atau lebih.
- Intoleransi laktosa.
- Penyakit otot.
- Kehamilan dan menyusui.
- Di bawah usia 18 tahun.
- Porphyria, yang merupakan kelainan darah bawaan (pengecualian: rosuvastatin).
Rosuvastatin
Rosuvastatin adalah obat modern dari kelompok statin, yang penelitiannya berlanjut hingga hari ini. Mekanisme tindakannya mirip dengan mekanisme aksi Atoris. Tersedia dalam bentuk tablet dalam dosis 5 hingga 40 mg. Efek maksimum terjadi dalam 2 minggu sejak dimulainya administrasi.
Indikasi untuk rosuvastatin dan Atoris identik.
Kontraindikasi tergantung pada dosis harian: hingga 30 mg atau lebih dari 30 mg. Kontraindikasi untuk Rosuvastatin sama dengan untuk Atoris, tetapi dengan tambahan poin penting. Penunjukan rosuvastatin dalam dosis tidak melebihi 30 mg dilarang dengan:
- Gagal ginjal berat.
- Penggunaan imunosupresan siklosporin terus menerus.
- Kurangnya metode kontrasepsi permanen pada wanita usia subur.
Untuk dosis harian lebih dari 30 mg, terdapat kontraindikasi berikut:
- Gagal ginjal sedang dan berat.
- Asupan siklosporin.
- Asupan fibrate (mis. Fenofibrate).
- Kurangnya metode kontrasepsi permanen pada wanita masa subur.
- Komplikasi masa lalu dari perawatan statin.
- Hipotiroidisme.
- Konsumsi alkohol meningkat.
Perbandingan obat: persamaan dan perbedaan
Obat-obatan tersebut dikombinasikan oleh kelompok farmakologis yang umum, serupa dalam mekanisme aksi dan indikasi.
Dosis dipilih berdasarkan satu prinsip - sesuai dengan tingkat kolesterol awal dalam darah. Semua pasien harus melakukan diet rendah lemak. Minum obat sekali sehari, tidak berhubungan dengan asupan makanan, tetapi ketat pada saat yang sama..
Kontraindikasi juga memiliki kesamaan, tetapi untuk Rosuvastatin mereka lebih luas..
Efek samping terjadi lebih sering dan diucapkan ketika mengambil Atoris. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahwa Rosuvastatin saat ini tidak sepenuhnya dipahami. Efek samping paling umum untuk Atoris adalah:
- Sistem saraf: sakit kepala, gangguan tidur.
- Kardiovaskular: nyeri dada.
- Sistem pernapasan: hidung tersumbat, sakit tenggorokan, batuk.
- Sistem Gastrointestinal: sakit perut, mual, sembelit atau diare, perut kembung.
- Sistem osteoarticular: nyeri sendi dan otot, radang sendi (radang sendi).
- Alergi ruam kulit.
Komplikasi saat mengambil Rosuvastatin kurang jelas:
- Dari sistem saraf: migrain, pusing.
- Sistem pernapasan: batuk.
- Sistem Gastrointestinal: sembelit, mual.
- Sistem osteoarticular: nyeri otot.
- Sistem kemih: penampilan protein dalam urin. Semakin tinggi dosis harian, semakin tinggi tingkat protein..
- Diabetes mellitus.
Secara terpisah, perlu untuk menyoroti komplikasi spesifik statin seperti:
- Peningkatan enzim hati (ALT dan AST).
- Kerusakan otot rangka dengan perkembangan rhabdomyolysis akhirnya - penghancuran otot dan peningkatan dalam hal ini, enzim CPK (creatine phosphokinase).
Komplikasi ini tidak sering dan dapat dicegah! Semua pasien yang menjalani pengobatan konstan dengan statin ditunjukkan studi biokimia darah vena setiap 3 bulan untuk memantau tingkat enzim. Peningkatan ALT dan AST 3 kali atau lebih, dan CPK - 5 kali atau lebih dibandingkan dengan batas atas norma - indikasi ketat untuk penghentian obat.
Tingkat aktivitas obat bervariasi. Rosuvastatin dua kali lebih aktif dari Atoris dengan dosis yang sama. Dan efek yang sama dapat diperoleh dengan mengambil 20 mg Atoris atau 10 mg Rosuvastatin. Karena itu maks. efek terapi untuk rosuvastatin terjadi dua kali lebih cepat (pada akhir 2 minggu) daripada untuk Atoris (pada akhir 4 minggu).
Apa yang lebih baik dan dalam situasi apa?
Dengan infark miokard, Atoris paling efektif dan aman. Pemberiannya dilakukan setelah stabilisasi kondisi untuk pencegahan serangan jantung berulang.
Juga aman untuk pasien diabetes..
Rosuvastatin cenderung menyebabkan peningkatan enzim hati, yang berarti lebih disukai untuk pasien dengan penyakit hati kronis..
Pada porfiria, satu-satunya statin yang dapat dikonsumsi adalah rosuvastatin..
Tapi ingat: Anda bisa minum statin hanya setelah konsultasi dan pemeriksaan oleh dokter!