Apa yang lebih baik untuk memilih Concor atau Enalapril dan apa yang harus dipilih?

Concor dan enalapril digunakan untuk menormalkan tekanan darah tinggi. Obat-obatan ini tidak hanya memiliki kesamaan, tetapi juga perbedaan yang perlu diketahui sebelum memulai pengobatan dengan mereka..

Concor

Konsor sebagai bahan aktif mengandung bisoprolol.

Obat ini tersedia dalam tablet dalam 2 dosis:

  1. Tablet 5 mg berbentuk hati, bikonveks. Warnanya kuning muda, di setiap sisi mereka berisiko.
  2. Tablet 10 mg sama, hanya warnanya oranye terang.

Komposisi obat meliputi komponen tambahan berikut:

  • E383.
  • E551.
  • MCC.
  • E1202.
  • Pati jagung.
  • E576.
  • Hypromellose.
  • E1521.
  • Titanium dioksida.
  • E900.
  • Besi oksida berwarna kuning.

Komposisi tablet 10 mg juga termasuk besi hidroksida merah.

Bisoprolol milik selektif β1-blocker. Zat aktif membuat denyut nadi lebih jarang, mengurangi kebutuhan oksigen otot jantung, resistensi pembuluh darah perifer umum, dan tekanan darah. Pada kebanyakan pasien, efek antihipertensi maksimum diamati 14 hari setelah dimulainya terapi.

Begitu masuk ke dalam tubuh, obat ini hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati bisoprolol mencapai 90%. Kandungan obat maksimum dalam aliran darah dicatat setelah 3 jam. Bisoprolol dimetabolisme di hati. Hingga 30% dari dosis yang diterima bergabung dengan protein plasma. Obat ini dikeluarkan melalui ginjal dan melalui usus. Paruh obat itu 10-12 jam.

Concor diresepkan untuk pengobatan patologi berikut:

  • Gagal jantung kronis.
  • Hipertensi arteri.
  • Angina pektoris.

Enalapril

Enalapril adalah anggota grup ACE blocker, itu mencegah angiotensin I dari berubah menjadi angiotensin II, yang merangsang produksi aldosteron di korteks adrenal dan menyempitkan pembuluh darah. Terhadap latar belakang terapi, afterload dan preload berkurang, volume menit jantung meningkat, pasien lebih mudah menoleransi aktivitas fisik. Obat memperlambat perkembangan gagal jantung, mencegah perluasan ventrikel kiri, mengurangi kejadian infark miokard..

Enalapril tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi oleh sejumlah perusahaan Rusia dan asing, sehingga komposisi komponen tambahannya dapat sangat bervariasi..

Hingga 60% dari dosis mabuk diserap di saluran pencernaan. Melewati penghalang hepatik, enalapril dimetabolisme. Komunikasi dengan protein plasma darah dapat bervariasi dari 50 hingga 60%.

Waktu paruh adalah 11 jam, pada orang dengan gangguan fungsi ginjal, itu memanjang. Setelah pemberian oral, hingga 60% dari dosis diekskresikan oleh ginjal, hingga 33% melalui usus. Setelah obat disuntikkan ke dalam vena, itu sepenuhnya dikeluarkan oleh ginjal..

Enalapril digunakan untuk mengobati:

  • Hipertensi arteri.
  • Gagal jantung kronis.

Juga, obat ini diresepkan untuk pencegahan iskemia koroner pada pasien dengan gangguan fungsi ventrikel kiri, untuk mengurangi risiko infark miokard, serta untuk mencegah tanda-tanda gagal jantung pada orang dengan disfungsi ventrikel laten kiri..

Apa yang umum di antara sarana

Concor dan enalapril memiliki kesamaan berikut:

  • Kedua obat ini bukan untuk anak-anak dan pasien menyusui..
  • Kedua obat dapat menyebabkan penurunan kuat dalam tekanan, alopesia, alergi, impotensi, pusing, sakit kepala, impotensi, gangguan tidur, depresi, hepatitis, mual, muntah, buang air besar, kesulitan buang air besar, peningkatan aktivitas enzim hati.

Perbandingan dan bagaimana perbedaannya

Obat antihipertensi memiliki perbedaan berikut:

  1. Enalapril tidak diizinkan selama kehamilan. Bisoprolol diperbolehkan untuk pasien hamil sesuai dengan indikasi ketat.
  2. Concor dapat menyebabkan penurunan denyut jantung, perkembangan gagal jantung, pendinginan dan mati rasa pada ekstremitas, kejang otot, kelemahan otot, eksaserbasi psoriasis, bronkospasme, masalah pendengaran, lakrimasi, radang konjungtiva, gugup, gangguan sensorik, tinitus, mulut kering , rasa sakit di rongga perut, patologi ginjal dan hati, glositis, pankreatitis, penampilan protein dalam urin, dan penurunan sel darah putih. Pengobatan enalapril dapat menyebabkan pingsan, nyeri dada, hot flashes, kram, batuk kering, mimpi buruk, halusinasi.

Jadi apa yang harus dipilih?

Obat antihipertensi harus dipilih oleh ahli jantung dengan mempertimbangkan diagnosis, kontraindikasi yang tersedia, toleransi pasien. Tidak mungkin untuk mengatakan obat mana yang lebih baik, karena masing-masing memiliki banyak batasan pada penggunaan dan reaksi yang merugikan.

Concor tidak boleh diminum di hadapan patologi berikut:

  • Intoleransi terhadap komposisi tablet.
  • Bradikardia.
  • Bentuk hipotensi arteri berat, ketika tekanan atas kurang dari 100 mm RT. sebuah ...
  • Asma bronkial berat.
  • Gangguan peredaran darah yang parah di pembuluh perifer, penyakit Raynaud.
  • Syok kardiogenik.
  • Tahap akut gagal jantung, gagal jantung dekompensasi, di mana pengobatan dengan obat-obatan dengan efek inotropik diindikasikan.
  • Pergeseran pH di sisi asam.
  • Node sinus lemah.
  • Blok sinoatrial, blok atrioventrikular 2 dan 3 derajat.
  • Pheochromocytoma.

Dengan hati-hati, terapi Concor harus dilakukan jika pasien menerima perawatan desensitisasi, mematuhi diet ketat, atau ia memiliki patologi berikut:

  1. Angina tidak stabil.
  2. Hipertiroidisme.
  3. Diabetes tergantung insulin.
  4. Blok AV 1 derajat.
  5. Patologi hati dan ginjal yang parah, di mana pembersihan kreatin kurang dari 20 ml per menit.
  6. Psoriasis.
  7. Cacat jantung.
  8. Gagal jantung kronis dengan infark miokard dalam 3 bulan terakhir.
  9. Holb yang kuat.

Enalapril tidak mungkin jika pasien didiagnosis dengan patologi berikut:

  • Sejarah Edema Quincke.
  • Stenosis arteri ginjal.
  • Porfiria.
  • Intoleransi terhadap komposisi obat.
  • Peningkatan kalium dalam aliran darah.

Dengan hati-hati, enalapril harus diresepkan dalam kombinasi dengan aliskiren untuk penderita diabetes dan pasien dengan patologi ginjal di mana laju filtrasi glomerulus kurang dari 60 ml per menit.

Kedua obat tersebut adalah obat resep, sehingga tidak dapat diobati tanpa berkonsultasi dengan dokter..