Saat ini, penyakit jantung telah memantapkan dirinya sebagai pemimpin yang menyedihkan dalam daftar penyebab yang menyebabkan kecacatan atau kematian..
Ahli jantung khawatir tentang fakta bahwa patologi mulai terdeteksi pada usia muda, warga yang berbadan sehat, berusia lanjut 20-40 tahun. Penderita penyakit jantung dan anak-anak yang sangat muda.
Dalam situasi seperti itu, pertanyaan tentang diagnosis tepat waktu dan berkualitas tinggi, yang akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan fungsi tubuh pada tahap awal. Metode modern untuk mendiagnosis patologi termasuk Holter dan ultrasound jantung.
Setelah menentukan salah satu dari pemeriksaan ini, banyak pasien bertanya-tanya apa yang akan lebih efektif. Untuk menjawab, Anda perlu mempertimbangkan kedua metode ini secara lebih rinci..
Halter: Karakteristik Survei
Pemantauan EKG Holter - metode instrumental elektrofisiologis mendeteksi penyakit jantung dan pembuluh darah.
Dengan itu, itu mungkin tepat waktu mendeteksi patologi serius, yang tidak dapat dideteksi oleh ahli jantung selama pemeriksaan atau selama pengangkatan EKG normal.
Kardiogram standar dapat diperbaiki tidak lebih dari 5-20 kontraksi miokard. Halter dapat mendaftar dinamika lebih dari 110.000 hit. Ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap tentang fungsi tubuh. Tidak mungkin memperoleh informasi seperti itu dengan cara lain apa pun..
Jenis studi ini dikembangkan oleh seorang ahli biofisika Amerika. Norman Halter. Dia mengusulkan untuk merekam elektrokardiogram pada siang hari tanpa gangguan menggunakan perangkat kompak - pendaftar (perekam).
Secara resmi, metode pemeriksaan serupa disebut "Pemantauan EKG Holter". Tetapi para dokter telah lama mengganti nama yang tidak dapat diucapkan ini dengan ungkapan "buat" atau "gantung" halter. Inti dari teknik ini terletak pada fakta bahwa elektroda khusus dipasang pada pasien di daerah dada, memperbaiki aktivitas jantung..Elektroda terhubung ke perangkat yang menerima data dan mendaftarkannya dalam bentuk elektrokardiogram (kurva grafik). Grafik ini akan disimpan dalam memori perangkat. Perangkat itu sendiri, dilindungi oleh penutup khusus, pasien membawa bersamanya. Biasanya melekat pada sabuk. Beberapa orang membawa perangkat melewati tali pengikat.
Perangkat ini berukuran kecil dan berbobot sekitar 300 gr. Subjek tidak mengalami ketidaknyamanan parah saat dikenakan. Pasien menjalani cara hidup yang terbiasa untuknya di siang hari, dan semua perubahan dalam pekerjaan organ selama periode ini dicatat oleh perangkat.
Metode ini memeriksa otot jantung memungkinkan Anda untuk melacak pekerjaannya dalam mode normal, serta semua perubahan yang terjadi saat terkena beban apa pun. Setelah sehari, pasien datang ke klinik, di mana alat diagnostik dan elektroda dilepas darinya. Perangkat terhubung ke komputer dan hasil spesialis untuk mendekripsi kardiogram.
Kapan pemeriksaan dijadwalkan?
Jenis pemeriksaan ini diresepkan jika pasien memiliki:
- Pingsan dan / atau sering pusing.
- Merasa kurang udara.
- Dispnea intermiten disertai batuk.
- Rasa sakit karena karakter yang terbakar atau menekan, terlokalisasi di daerah jantung atau di belakang sternum.
- Nyeri di sisi kiri sternum berhubungan dengan aktivitas fisik (atau tanpa).
- Perasaan "membeku" atau "gagal" pada jantung, disertai dengan rasa takut.
- Kelelahan dan kelemahan ekstrem dengan sedikit atau tanpa tenaga fisik.
- Fluktuasi tajam A / D.
Selain itu, disarankan untuk melakukan penelitian untuk orang yang memiliki penyakit organ tertentu, yaitu ditentukan secara genetis. Patologi semacam itu termasuk "sindrom pre-eksitasi ventrikel", kardiomiopati hipertrofik, dll..
Juga, jenis diagnosis ini dapat diresepkan untuk memantau efektivitas terapi antiaritmia dan mengevaluasi kinerja alat pacu jantung..
Pemantauan holter dapat dimasukkan dalam pemeriksaan rutin pasien yang bersiap untuk operasi jantung atau organ lain, serta orang yang menderita angiopati koroner diabetes.
Tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan. Kesulitan dapat timbul hanya dengan implementasi teknis. Ini terjadi pada kasus cedera traumatis yang parah pada dada, luka bakar atau luka kulit yang tidak sembuh pada dada, serta pada obesitas parah..Apa Halter Menunjukkan
Setelah mendekripsi data, dokter mendapatkan kesempatan:
- Untuk mengevaluasi fungsi otot jantung dalam kondisi yang biasa bagi pasien ketika ada reaksi terhadap stres fisik atau emosional.
- Tentukan keberadaan aritmia, jenis dan tingkat bahayanya.
- Tentukan bentuk angina pectoris (tidak stabil, stabil).
- Identifikasi iskemia miokard asimptomatik.
- Nilai kerja tubuh saat istirahat, saat tidur.
- Tentukan adanya extrasystoles (kontraksi miokardium sebelum waktunya), kondisi untuk terjadinya mereka.
- Tentukan beban ambang dan detak jantung di mana iskemia terjadi.
- Untuk mengungkap adanya gangguan konduksi impuls listrik (AV-blockade).
- Nilailah pekerjaan tubuh dengan alat pacu jantung yang dipasang.
Dengan demikian, ahli jantung, setelah menganalisis informasi yang diterima, dapat menentukan diagnosis, meresepkan pengobatan yang benar atau menyesuaikannya, memantau efektivitas obat yang sebelumnya diambil oleh pasien..
Ultrasonografi jantung: karakteristik pemeriksaan
Ultrasound of the heart (Echo-KG) - metode instrumental modern yang dirancang untuk mendiagnosis berbagai penyakit jantung.
Teknik diagnostik didasarkan pada kemungkinan mendapatkan gambar struktur individu, serta seluruh penggunaan organ gelombang ultrasonik, mampu melewati jaringan biologis. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasonik yang menghasilkan gelombang ultrasonik..
USG standar (transthoracic) dilakukan dalam posisi pasien, berbaring di sisi kiri atau belakang. Spesialis menerapkan gel yang meningkatkan akustik ke sensor ultrasonik, yang termasuk dalam perangkat. Setelah itu, dokter menempatkan sensor secara bergantian pada titik yang berbeda dari area yang diperiksa.
Gelombang ultrasonik, yang dipantulkan dari jaringan jantung, ditangkap oleh sensor. Data yang diterima ditransfer ke komputer. Program khusus menerjemahkannya ke dalam format gambar dan ditampilkan pada monitor secara real time. Seluruh prosedur pemeriksaan berlangsung 25-40 mnt.
Kapan pemeriksaan dijadwalkan?
Ultrasonografi dapat direncanakan, yaitu arahan diterima oleh orang-orang yang tidak melihat adanya pelanggaran dalam pekerjaan CVS. Mereka melakukan penelitian untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi kardiologis pada tahap awal. Orang-orang ini termasuk:
- Wanita hamil (untuk menilai risiko serangan jantung selama kelahiran alami).
- Bayi baru lahir (untuk mendeteksi kelainan bawaan dan kelainan perkembangan).
- Atlet profesional (untuk mengendalikan perubahan struktur organ di bawah aksi beban tinggi)
- Remaja berusia 14 tahun (pubertas dalam beberapa kasus dapat berdampak negatif pada aktivitas jantung, menyebabkan berbagai patologi).
Juga, metode diagnostik ini diindikasikan untuk orang yang sudah memiliki patologi CCC atau dengan kecurigaan itu. Indikasi untuk perilaku tersebut akan berupa ketentuan-ketentuan seperti:
- Sakit dada.
- Hipertensi.
- Penyakit jantung iskemik.
- Kasus kehilangan kesadaran (berulang).
- Aritmia.
- Kelemahan umum.
- Detak jantung terlalu cepat atau terlalu lambat.
- Serangan sakit kepala yang sering.
- Sesak nafas setelah berolahraga atau saat istirahat.
- Serangan jantung.
- Angina pektoris.
- CHF.
- Bedah Jantung.
Metode ini tidak memiliki kontraindikasi absolut. Namun, ada sejumlah kasus di mana prosedur akan sulit dilakukan. Ini terjadi dengan asimetri dada karena trauma, adanya punuk dan deformasi tulang belakang, PPOK, obesitas derajat III pada subjek..
Yang menunjukkan USG jantung
Dengan menggunakan diagnosa ultrasonografi, dokter dapat menentukan semua penyakit jantung dan pembuluh darah yang berdekatan. USG menunjukkan:
- Peradangan selaput jantung (endokarditis, miokarditis).
- Serangan jantung.
- Hipertensi ventrikel.
- Cacat jantung (dari berbagai asal).
- Hipertensi paru.
- Gumpalan darah.
- Penyakit jantung iskemik.
- Aneurisma aorta, pembuluh miokard.
- Kardiomiopati.
- Kerusakan katup.
- Berbagai neoplasma.
- Aterosklerosis vaskular.
- Insufisiensi atau hipertrofi ventrikel kiri.
- Lesi rematik.
Selain itu, karakteristik aliran darah ditentukan - pengisian, kecepatan, patensi pembuluh darah, yang sangat penting untuk diagnosis patologi.
Apa yang umum di antara survei
- Jenis-jenis studi yang disajikan memiliki beberapa fitur umum..
- Mereka menyelesaikan tugas yang sama - mengidentifikasi patologi kardiologis..
- Sangat informatif.
- Benar-benar aman dan dapat diterapkan pada orang-orang dari segala usia..
- Hampir tidak ada kontraindikasi, dengan pengecualian beberapa poin teknis.
- Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak membahayakan tubuh..
- Di klinik swasta, biaya diagnostik hampir sama.
Apa perbedaan antara Holter dan ultrasound jantung?
Jenis studi yang dipertimbangkan berbeda dalam parameter seperti:
- Peralatan bekas. Diagnosis oleh Holter dilakukan dengan menggunakan elektrokardiograf portabel. Metode kedua melibatkan penggunaan pemindai ultrasound.
- Waktu pemeriksaan. Ultrasound memakan waktu rata-rata 30 menit. Halter - setidaknya sehari, dan dalam kasus yang sangat serius, perangkat ini dapat tetap berada pada pasien hingga 7 hari.
- Kardiograf portabel memberikan seseorang, meskipun kecil, tetapi ketidaknyamanan. Memakainya membutuhkan kepatuhan dengan sejumlah persyaratan.
- Daerah penelitian. Tujuan utama holter adalah untuk menilai aktivitas listrik dan konduktivitas miokardium, dan untuk memantau gangguan irama. Ultrasonografi memeriksa fungsi pompa organ dan struktur morfologisnya.
Metode survei mana yang lebih baik
Tidak masuk akal untuk berbicara tentang keuntungan dan keefektifan metode diagnostik apa pun. Survei sama sekali berbeda. Mereka tidak bisa dipertukarkan, tetapi hanya bisa saling melengkapi..
Kedua metode menunjukkan konten informasi yang tinggi di titik aplikasi mereka..
Ultrasound - pemindai dengan sempurna "melihat" patologi struktural (disfungsi katup, peradangan, cacat, pembekuan darah). Tapi dia tidak bisa mengenali varietas aritmia, kemungkinan iskemia otot jantung. Ini adalah hak prerogatif halter.
Masing-masing jenis studi ini dengan jelas menjawab pertanyaan-pertanyaan tersebut untuk solusi yang telah dibuatnya. Kedua metode ini sangat penting dalam diagnosis, dan mana yang harus dipilih, dalam setiap kasus ahli jantung memutuskan.
Dalam prakteknya, pasien sering dirujuk ke kedua jenis studi sehingga dokter dapat memperoleh informasi lengkap dan akurat tentang penyakit dan meresepkan perawatan penuh.
