"Brilinta" dan "Plavix" adalah obat untuk mengencerkan darah dan mencegah kondisi trombotik. Mereka diresepkan untuk pasien dengan kondisi parah pada sistem kardiovaskular yang menderita serangan jantung, menderita angina pektoris dan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah. Ini adalah obat resep mahal dengan sejumlah besar kontraindikasi relatif, namun, bagi banyak mereka sangat penting.
Karakteristik "Menyilaukan"
Ini adalah obat Swedia yang memiliki kemasan Rusia. Substansi aktifnya adalah ticagrelor - senyawa kimia yang mencegah agregasi trombosit.
Obat ini dianggap modern dan aman, karena ditandai dengan efek reversibel pada reseptor ADP. Studi klinis telah menunjukkan bahwa minum obat mengurangi risiko serangan jantung sebesar 16%, dan tingkat kematian secara keseluruhan sebesar 21%. Menariknya, dibandingkan dengan orang Eropa, ketersediaan hayati ticagrelor adalah 18% lebih rendah pada pasien ras Negroid dan 32% lebih tinggi pada orang Asia..
Deskripsi Plavix
Ini adalah obat buatan Perancis, yang merupakan prodrug, yaitu, metabolit zat aktif memiliki efek terapeutik - clopidogrel. Menurut statistik penjualan farmasi, mereka membelinya 20-30% lebih sering daripada Brilintu. Hal ini disebabkan tidak terlalu karena penetapan harga, karena biaya satu tablet hampir sama dengan stereotip yang berlaku. Banyak yang menyebut Plavix sebagai agen anti-agregasi klasik..
Telah ditetapkan secara klinis bahwa risiko komplikasi iskemik berkurang 10-27%, tergantung pada riwayat dan kondisi pasien. Dan angka kematian keseluruhan berkurang sebesar 11-16%.
Apa yang umum?
Kedua obat ini memiliki kemampuan yang jelas mencegah adhesi trombosit. Ini mengarah pada indikasi yang sama untuk penggunaannya - pencegahan atherothrombosis pada pasien dengan gangguan akut pada sistem kardiovaskular. Terapi dilakukan bersamaan dengan asupan asam asetilsalisilat, yang memiliki sifat serupa.
Dalam petunjuk resmi untuk obat-obatan, daftar kecil dari kontraindikasi absolut diindikasikan, termasuk:
- Hipersensitif terhadap zat aktif;
- Disfungsi koagulasi dan kecenderungan perdarahan;
- Adanya riwayat perdarahan intrakranial;
- Fase akut dan tahap gagal hati yang parah;
- Usia anak-anak.
Selain itu, sejumlah kontraindikasi relatif diindikasikan, ketika penunjukan obat tertentu dilakukan secara individual dan membutuhkan kehati-hatian.
Efek samping yang khas adalah berdarah, terutama gastrointestinal. Frekuensi perkembangan kondisi seperti itu adalah masing-masing 11,6% dan 11,2% untuk Brilinta dan Plaviksa. Sekitar 5,8% dari mereka parah dan berakibat fatal. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengalami ruam kulit, sakit kepala, dan kebingungan..Apa perbedaannya??
Perbedaan paling penting antara obat-obatan ini adalah Mekanisme pengikatan reseptor ADP. Dalam kasus ticagrelor, itu reversibel, dan setelah sekitar 3-4 hari, trombosit kembali menjadi rentan terhadap stimulasi ADP..
Obat Perancis menyebabkan perubahan trombosit yang ireversibel yang bertahan sepanjang hidup sel-sel ini (7-10 hari). Itu sebabnya dapat menyebabkan perubahan patologis dalam parameter biokimia darah. Untuk alasan yang sama, dan karena risiko tinggi perdarahan sebelum operasi, obat-obatan ini dibatalkan - Plavix selama 10-14 hari, dan Brilint selama 5-7 hari.
Terlepas dari kemungkinan yang sama untuk mengembangkan perdarahan selama terapi, dengan penggunaan kombinasi obat-obatan dengan asam asetilsalisilat, indikator perubahan total perdarahan dan jumlah 14,6% untuk obat Perancis dan 16,1% untuk Swedia. Reaksi merugikan yang cukup umum adalah sesak napas dan perasaan kurang udara, terutama di malam hari. Probabilitas perkembangannya adalah 14% untuk Brilinta dan 8% untuk Plavix..
Sedangkan untuk aspek harga, kedua obat ini cukup mahal, tersedia dalam bentuk tablet dan hanya berbeda dalam dosis:
Brilinta (Swedia / Rusia) | Plavix (Prancis) | ||||
Pengepakan | Harga, hal. | Pengepakan | Harga, hal. | ||
60 mg | 56 pcs. | 2 838 | 75 mg | 28 pcs. | 1 011 |
168 pcs. | 8 325 | 100 pcs. | 4,876 | ||
90 mg | 56 pcs. | 4,580 | 300 mg | 10 pcs. | 2 010 |
168 pcs. | 13,434 |
Harga perkiraan. Tablet Plavix dengan dosis 300 mg dimaksudkan untuk diminum pada awal kursus, karena akumulasi zat aktif dan peluncuran proses anti-agregasi diperlukan. Dalam kasus "Brilinty" dosis ini adalah 180 mg zat aktif..
Obat mana yang lebih baik?
Obat-obatan ini secara bergantian dan memiliki tentang harga yang sama, jadi Anda perlu mengarahkan pilihan Anda sesuai dengan karakteristik lain. Penelitian telah menunjukkan bahwa Brilinta memiliki efek terapeutik yang lebih cepat, lebih jelas dan lebih lama. Dosis pemuatan maksimum yang diminta adalah setengah dari jumlah itu. Ini memiliki batasan lebih sedikit mengenai interaksi dengan obat lain. Namun keunggulan terpentingnya adalah reversibilitas reaksi molekuler dalam trombosit. Oleh karena itu, banyak dokter semakin cenderung meresepkan obat khusus ini.
Keuntungan paling penting dari Plavix adalah toleransi yang baik, karena dispnea dan hiperurisemia saat diminum berkembang 2-3 kali lebih jarang. Adapun perubahan dalam parameter biokimia, ini adalah reaksi merugikan individu yang jarang yang dapat dicegah dengan pemeriksaan kualitatif pasien.
Mengingat berbagai nuansa farmakokinetik, pilihan obat tertentu harus dipercayakan kepada dokter yang hadir..