Terapi penyakit hipertensi memerlukan pemilihan obat yang cermat yang memberikan efek maksimal, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh.
Enalapril dan Lisinopril memiliki peringkat popularitas tinggi karena harga yang terjangkau dan efisiensi tinggi, kemudahan administrasi dan kemungkinan penggunaan sebagai perawatan utama. Ketika memilih obat, dokter mengevaluasi fitur dari perjalanan penyakit, keadaan tubuh, karakteristik individu, dan juga menganalisis kontraindikasi.
Enalapril
Tersedia dalam bentuk tablet dengan berbagai dosis. Komponen aktif - enalapril. Obat monokomponen, penghambat ACE. Setelah langkah penyerapan, hidrolisis hingga enalaprilat terjadi, ia menyediakan fungsi penghambatan ACE. Proses penekanan seperti itu memberikan peningkatan aktivitas plasma (renin), yang juga berkontribusi pada penurunan sekresi aldosteron. Dengan demikian, semacam pemblokiran pembelahan bradikinin terjadi, suatu mekanisme terbentuk yang memicu penghambatan aktivitas renin-angiotensin. Efeknya terwujud bahkan pada pasien yang memiliki hipertensi akar rendah.
Penggunaan produk menyediakan depressurization, ini tidak memicu peningkatan yang signifikan dalam ritme jantung. Hipertensi sistematis, progresif sangat jarang. Beberapa pasien mencatat bahwa untuk hasil yang optimal, terkadang diperlukan beberapa minggu untuk mengambil obatnya. Setelah pembatalan tiba-tiba, tidak ada proses peningkatan tekanan yang cepat.
Penindasan aktivitas ACE diprovokasi beberapa jam setelah dosis. Penghilang tekanan puncak terjadi setelah empat jam. Penurunan tekanan ini dikombinasikan dengan penghapusan resistensi arteri, serta dengan pelepasan jantung, yang juga meningkat, tetapi percepatan irama jantung tidak terjadi..
Indikasi:
- Pengobatan Hipertensi Arteri.
- Pengobatan gagal jantung yang parah.
- Profilaksis kegagalan (digunakan untuk pasien yang memiliki disfungsi ventrikel).
Ini tidak digunakan untuk mengobati pasien yang memiliki edema Quincke turun-temurun, menderita edema angioedema, dan didiagnosis stenosis arteri renalis. Obat ini dikontraindikasikan setelah transplantasi ginjal, dengan patologi hati dan ginjal, yang digunakan dalam pediatri setelah 12 tahun, tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil dan menyusui.
Lisinopril
Tersedia dalam bentuk tablet, komponen utama - lisinopril dihidrat. Ini adalah inhibitor ACE yang membantu menghilangkan pembentukan antiotensin. Proses tindakan menciptakan pengurangan jumlah pelepasan aldosteron. Inilah yang memicu penurunan degradasi bradykinin, dan penghapusan tekanan tinggi diprovokasi. Dilatasi arteri terbentuk, beberapa efek dibenarkan oleh efek pada sistem jaringan renin-angiotensin. Penggunaan jangka panjang memicu penurunan hipertrofi dinding arteri, miokardium. Ada juga peningkatan pasokan darah (yaitu, miokardium iskemik).
Perkembangan disfungsi ventrikel melambat, efeknya terjadi dalam satu jam setelah pemberian, efek maksimum dicapai dalam enam jam dan bertahan selama sehari. Dengan hipertensi arteri, penurunan tekanan terlihat setelah dua hari pertama masuk. Tindakan stabil berkembang dalam waktu satu bulan atau lebih.
Indikasi:
- Hipertensi esensial.
- Pengobatan simtomatik gagal jantung.
- Infark miokard - akut, dengan terapi jangka pendek.
- Tahap awal nefropati (pasien dengan diabetes tipe 2 dan hipertensi).
Tidak berlaku untuk edema angioedema, stenosis aorta, katup mitral, hipaldosteronisme primer, dengan syok kardiogenik, hemodinamik tidak stabil setelah serangan jantung. Kontraindikasi pada wanita hamil dan selama menyusui.
Karakteristik umum
Kedua obat itu punya efek pada pembentukan antiotensin, yang memicu penurunan aktif dalam tekanan. Mereka memiliki kontraindikasi yang hampir identik. Efek minimum terjadi satu jam setelah pemberian. Hasil yang gigih dicapai setelah sebulan masuk.
Mereka dapat bertindak sebagai cara utama menghilangkan gejala hipertensi, dan dapat menjadi elemen tambahan terapi yang kompleks. Berhubungan dengan ACE inhibitor, memiliki cakupan luas. Mereka memiliki efek terapi yang hampir identik pada tubuh..
Apa perbedaannya??
Enalapril didasarkan pada enalapril, itu adalah proklerovanie, masuk ke dalam tubuh memprovokasi struktur transformasi dan melepaskan komponen aktif, yang memprovokasi mekanisme pemaparan ke tubuh. Keluaran komponen dilakukan melalui ginjal dan hati, oleh karena itu kontraindikasi tertentu diprovokasi untuk membawa obat ke pasien yang memiliki patologi sistem ini. Ulasan pasien juga menunjukkan bahwa batuk paroxysmal adalah efek samping yang paling umum..
Lisinopril didasarkan pada lisinopril dihydrate, agen hidrofilik yang tidak dimetabolisme dalam tubuh, diekskresikan melalui ginjal. Memiliki jumlah kontraindikasi yang kurang signifikan.
Mana yang lebih baik??
Enalapril paling sering digunakan untuk hipertensi arteri (bahkan dengan renovaskular), digunakan untuk gagal jantung. Ini memiliki parameter harga rendah, yang memprovokasi kemungkinan penggunaan dengan terapi jangka panjang.
Lisinopril digunakan untuk hipertensi Renovaskular dan Esensial, dan juga dapat bertindak sebagai agen tunggal. Dengan nefropati diabetik, serta gagal jantung kronis, diresepkan pada hari pertama setelah serangan jantung..
