Sayangnya, penyakit ginekologis mulai menderita tidak hanya dari masa muda, tetapi juga dari masa kanak-kanak. Patologi dari bola betina jauh lebih muda. Endometritis dan endometriosis, tentu saja, tidak begitu umum "sakit", seperti, misalnya, erosi serviks, tetapi banyak konsekuensi tidak menyenangkan bagi tubuh dapat membawa.
Definisi dan konsep
Endometritis adalah proses inflamasi yang terlokalisasi di mukosa uterus (endometrium). Penyebab utama dan utama dari peradangan endometrium ini adalah infeksi (bakteri, virus atau jamur, lebih sering - yang disebut infeksi campuran, yaitu disebabkan oleh flora campuran). Mikroba dapat menembus endometrium dengan cara berikut dan untuk alasan:
- Infeksi yang meninggi - biasanya berasal dari vagina dan serviks (sumber utama adalah kontak seksual tanpa kondom dengan pasangan yang menderita IMS).
- Melahirkan dengan robeknya jaringan saluran genital dan infeksinya terhadap latar belakang penurunan kekebalan dan / atau desinfeksi instrumen yang tidak mencukupi.
- Aborsi (atau setelah jenis kuretase lain).
- Komplikasi postpartum (pemisahan plasenta yang tidak lengkap, perdarahan, periode anhidrat lama karena pelepasan prematur plasenta).
Endometriosis adalah proses non-inflamasi patologis di mana sel-sel endometrium mulai melampaui mukosa uterus, dan kadang-kadang di luar lokasi organ panggul. Kemudian situs endometrioid (fokus) dapat ditemukan di miometrium (selubung otot uterus), leher rahim, saluran tuba, ovarium, ligamen uterus, dan kadang-kadang di paru-paru dan bahkan di otak.
Faktor risiko untuk endometriosis:
- Kuret untuk aborsi, kehamilan terlewatkan, prosedur diagnostik.
- Termokagulasi serviks: Anda dapat memberikan dorongan pada perkembangan endometriosis jika Anda melakukan manipulasi ini segera sebelum timbulnya menstruasi, karena ada risiko tinggi pertumbuhan sel endometrium yang memanjang di luar rahim, bersama dengan darah, ke dalam selaput lendir serviks yang terluka.
- Hipestrogenemia adalah peningkatan kadar hormon seks wanita (estrogen), yang terjadi karena berbagai alasan, termasuk tergantung pada kondisi psikoemosional.
Fitur serupa dari endometritis dan endometriosis
- Lapisan bagian dalam (lendir) rahim dipengaruhi - endometrium.
- Kemampuan proses untuk masuk lebih dalam (ke dalam miometrium) atau melalui aliran darah (sepsis atau adenomiosis).
- Salah satu gejala utama adalah nyeri pada perut bagian bawah (dismenore), menstruasi tidak teratur.
- Endometritis tidak dapat masuk ke dalam endometriosis dan sebaliknya, meskipun satu tidak mengganggu yang lain dan kehadiran satu adalah faktor risiko untuk terjadinya yang lain.
Perbedaan yang signifikan
Gambaran sitologis dan histologis. Dengan endometritis, sel-sel endometrium menjadi meradang dan hancur, terjadi kemacetan vaskular dan migrasi ke tempat peradangan sel darah. Selama endometriosis, sel, sebaliknya, mulai tumbuh dan menembus ke jaringan dan organ lain. Ini mudah dideteksi dengan biopsi diikuti dengan pemeriksaan obat di bawah mikroskop..
Kemampuan untuk keganasan. Endometritis, sebagai suatu peraturan, dengan terapi antibiotik yang memadai dirawat dengan baik dan bahkan jarang berubah menjadi bentuk kronis. Dalam fokus endometriotik, pada saat yang sama, sel atipikal terkandung, yang setiap saat dapat berubah menjadi sel tumor - baik yang relatif jinak maupun ganas. Kombinasi "adenomyosis + fibromyoma" ini sangat sering diamati. Dengan endometriosis, kanker endometrium dan uterus tidak jarang.
Konsekuensi dan Komplikasi. Endometritis dapat menyebabkan perkembangan sepsis jika agen infeksius memasuki aliran darah. Tetapi dengan perawatan yang tepat waktu, ini tidak terjadi..
Endometriosis kaya akan berbagai komplikasi, tetapi yang paling sering dan paling parah adalah:
- Proses adhesi. Tubuh berkelahi dengan daerah endometrium yang abnormal, terutama ketika mereka berada di luar rahim. Fokus endometrioid digantikan oleh jaringan ikat, dan jika ada banyak dan tersebar di area yang luas, pembentukan adhesi tidak bisa dihindari..
Ini juga sangat mungkin bahwa ligamen komisural jaringan ikat terbentuk setelah kauterisasi (koagulasi pada suhu tinggi) dari situs endometriosis. Oleh karena itu pelanggaran fungsi organ genital internal, yaitu, infertilitas. Terjadi bahwa adhesi tidak hanya mempengaruhi pelengkap dengan rahim, tetapi juga bagian terdekat dari usus - maka risiko obstruksi usus sangat besar..
- Rahim dan perdarahan lainnya. Sel-sel endometrium dan fokus endometrioid memenuhi fungsinya - menyiapkan mukosa untuk kehamilan, yang berarti proliferasi dan peningkatan suplai darah. Pengenalan daerah endometrium vaskular ke jaringan lain menyebabkan perdarahan.
Sel-sel endometrium abnormal juga tunduk pada pengaruh hormon wanita, seperti yang biasa, karena selama menstruasi, tidak hanya endometrium di dalam rahim berdarah, tetapi juga fokus endometrioid di luar rongga rahim. Dalam praktek klinis, telah berulang kali terjadi kasus-kasus ketika fokus endometrioid, memasuki paru-paru, menyebabkan pendarahan paru dan aspirasi darah..
Metode pengobatan. Endometritis diobati dengan antibiotik, obat anti-inflamasi, infus larutan infus untuk detoksifikasi tubuh. Dengan endometriosis, terapi hormon dengan gestagen digunakan dengan membakar daerah endometrioid dengan arus listrik (di dalam rahim - dengan histeroskopi, jika prosesnya umum - dengan laparoskopi).
