Hipertensi arteri adalah penyakit yang cukup umum. Baru-baru ini, itu didiagnosis tidak hanya pada pasien usia lanjut, tetapi juga pada orang muda. Tanpa pengobatan, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi parah. Dengan hipertensi arteri, resepkan obat dari berbagai kelompok. Dokter sering meresepkan Indapamide dan Amlodipine.
Indapamide
Indapamide mengacu pada diuretik seperti thiazide. Ini adalah obat antihipertensi yang mengurangi nada jaringan otot polos arteri. Ini mengurangi total resistensi pembuluh darah perifer, memiliki efek saluretik moderat, yang dikaitkan dengan pelanggaran reabsorpsi air, ion Na dan Cl.
Efek antihipertensi dari obat diamati hanya jika tekanan darah awal tinggi. Efek antihipertensi dari obat muncul pada akhir minggu pertama terapi dan mencapai maksimum setelah 3 bulan. Indapamide digunakan untuk mengobati hipertensi.
Amlodipine
Amlodipine adalah turunan dihidropiridin. Itu milik kelompok pemblokir saluran kalsium "lambat". Obat ini memiliki efek hipotensi dan antianginal..
Efek antihipertensi dikaitkan dengan efek relaksasi pada otot polos pembuluh darah.
Efek antianginal disebabkan oleh ekspansi arteri dan arteri koroner dan perifer. Akibatnya, dengan angina pectoris, keparahan iskemia otot jantung melemah. Karena perluasan arteriol perifer, resistensi vaskular perifer total menurun, preload pada jantung dan kebutuhan oksigen otot jantung berkurang. Karena perluasan arteri koroner utama dan arteriol di daerah miokardium yang tidak berubah dan iskemik, pasokan oksigen ke jantung meningkat, terutama pada pasien dengan vasospastik angina pektoris..
Obat ini mencegah penyempitan arteri koroner, termasuk yang dipicu oleh kebiasaan merokok. Dengan angina pektoris, obat ini mengurangi frekuensi kejang, mengurangi kebutuhan nitrogliserin dan nitrat lainnya. Selama terapi, tingkat hipertrofi miokard ventrikel kiri menurun.Amlodipine mengurangi jumlah kematian dan rawat inap pada pasien dengan penyakit arteri koroner, dan angina pektoris, serta infark miokard, angioplasti transluminal perkutan arteri jantung..
Pasien dengan gagal jantung kronis bersifat non-iskemik karena penggunaan obat antihipertensi risiko mengembangkan edema paru.
Amlodipine direkomendasikan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen antihipertensi dan antiangina lain untuk hipertensi, angina aktivitas dan angina vasospastik (Prinzmetal angina).
Karakteristik umum
Indapamide dan Amlodipine memiliki kesamaan berikut:
- Kedua obat dapat dibeli di apotek dengan resep dokter..
- Kedua obat tersebut diproduksi oleh beberapa perusahaan domestik dan asing, sehingga mereka mungkin berbeda dalam komposisi komponen tambahan, yang harus dipertimbangkan untuk pasien yang rentan terhadap alergi..
- Kedua obat tidak boleh diberikan kepada pasien di bawah usia 18, karena tidak ada data tentang bagaimana mereka dapat mempengaruhi pertumbuhan tubuh. Mereka dikontraindikasikan pada wanita yang mendukung menyusui..
- Selama perawatan dengan obat-obatan ini, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan ketika bekerja di tempat kerja yang berpotensi berbahaya..
- Kedua obat tidak dapat alergi terhadap komposisinya..
Perbedaan
Ada perbedaan berikut antara obat Indapamide dan Amlodipine:
| Indapamide | Amlodipine | |
| Formulir rilis | Obat ini dijual dalam bentuk kapsul dan tablet.. | Obat hanya tersedia dalam tablet untuk pemberian oral. |
| Gunakan selama kehamilan | Selama kehamilan, Indapamide tidak dianjurkan. Diuretik tidak dapat diminum untuk menghilangkan edema fisiologis pada wanita hamil, karena diuretik dapat menyebabkan insufisiensi fetoplasenta dan memicu iskemia, serta kelainan janin.. | Dalam studi eksperimental, efek fetotoxic dan embryotoxic dari Amlodipine tidak ditemukan, tetapi bagaimanapun, diperbolehkan untuk mengambilnya selama kehamilan ketika manfaat bagi wanita lebih dari potensi bahaya pada bayi.. |
| Kontraindikasi | Obat tidak boleh diminum dengan intoleransi terhadap turunan sulfonamid, disfungsi ginjal dan hati yang parah, kadar kalium dalam tubuh yang rendah, kecelakaan serebrovaskular akut. Jika obat tersebut mengandung laktosa, maka tidak bisa dengan intoleransi gula susu, kurangnya laktase, malabsorpsi glukosa dan galaktosa. Dengan hati-hati, diuretik harus diambil untuk disfungsi hati dan ginjal dari tingkat keparahan ringan sampai sedang, ketidakseimbangan keseimbangan air-garam, osteitis fibrokistik, diabetes mellitus, asam urat tinggi dalam darah, asam urat, nefrolitiasis urat. Dengan hati-hati, obat harus diresepkan untuk pasien yang lemah, serta pasien yang menerima antiaritmia, obat yang memperpanjang interval QT. | Obat tidak dapat diminum dengan hipotensi berat, ketika tekanan sistolik kurang dari 90 mm RT. Seni Dilarang untuk menghalangi saluran keluar ventrikel kiri, termasuk dengan stenosis aorta yang parah. Obat ini tidak mungkin dengan intoleransi terhadap turunan dihidropiridin, gagal jantung hemodinamik tidak stabil, kolaps, syok kardiogenik, angina tidak stabil, kecuali untuk Prinzmetal angina. Dengan hati-hati, Amlodipine harus diminum jika gagal jantung kronis dari genesis non-iskemik kelas III dan IV, disfungsi hati, sindrom kelemahan simpul sinus, yang disertai dengan penurunan atau peningkatan denyut jantung yang nyata. Obat harus diresepkan dengan hati-hati untuk pasien usia lanjut, penderita diabetes, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, stenosis mitral, hipotensi ringan hingga sedang, untuk orang yang menderita serangan jantung selama sebulan terakhir.. |
Apa yang harus dipilih?
Tentukan obat mana yang lebih baik Indapamide atau Amlodipine untuk pasien tertentu harus menjadi dokter. Obat kedua memiliki spektrum aksi yang lebih luas, tidak hanya membantu dengan hipertensi arteri, tetapi juga dengan angina pektoris.
Jika perlu, dokter dapat meresepkan obat ini di kompleks, bahkan ada persiapan kombinasi yang dijual yang mengandung indapamide dan amlodipine sebagai zat aktif, misalnya, French Arifam.
