Bagaimana penularan hepatitis A?

Hepatitis A (atau penyakit Botkin) adalah penyakit hati akibat virus di mana peradangan jaringannya dan nekrosis hepatosit terjadi. Patologi ini termasuk dalam kelompok infeksi usus, yang berbeda dari kebanyakan lesi virus lainnya, oleh karena itu, cara hepatitis A ditularkan memiliki karakteristiknya sendiri..

Konten artikel

• Karakterisasi patogen
• Cara transmisi
• Kelompok risiko
• Vaksinasi

Karakterisasi patogen

Virus hepatitis A sangat tahan terhadap efek samping. Di lingkungan, itu dapat tetap bertahan selama berminggu-minggu pada suhu kamar, selama berbulan-bulan di lemari es, dan selama bertahun-tahun ketika beku hingga -20. ^tentangC. Merebus hanya membunuhnya setelah 5 menit. Banyak metode inaktivasi infeksi yang digunakan dalam produksi makanan, virus ini juga dapat mentransfer tanpa kerusakan..

Cara transmisi

Kelangsungan hidup yang tinggi dari patogen di lingkungan eksternal menentukan jalur transmisi utamanya - air dan makanan (makanan). Mekanisme umum infeksi disebut fecal-oral.

Cara air

Virus ini dilepaskan dalam jumlah besar bersama dengan tinja orang dengan hepatitis. Dalam hal desinfeksi sekresi yang tidak memadai, maka, bersama dengan air limbah, dapat masuk ke badan air segar atau asin.

Penggunaan air yang tidak direbus dan tidak diklorinasi adalah salah satu peluang utama untuk mendapatkan virus. Hal ini dapat terjadi di negara dan wilayah dengan sistem pembuangan limbah yang tidak berkembang atau tidak ada dan pasokan air terpusat. Perlu dicatat bahwa penduduk lokal di daerah tersebut sering menderita hepatitis A sebagai anak dan pada usia 10 tahun mereka memiliki kekebalan seumur hidup yang persisten terhadap pengenalan kembali patogen..

Pilihan infeksi lain adalah melalui sayuran dan buah-buahan mentah yang sebelumnya telah dicuci dengan air yang mengandung virus hidup..

Cara makanan

Setelah di dalam air, virus dapat terakumulasi dalam tubuh sungai dan penghuni laut - moluska dan ikan. Banyak bivalvia, remis, tiram, dan yang bertubuh lunak lainnya menyaring air dalam volume besar selama produksi makanan, dengan demikian memusatkan virus dalam tubuh mereka. Dengan cara yang sama, insang dan usus ikan terinfeksi. Jika Anda makan makanan laut dalam bentuk mentah atau tidak diproses secara termal, ada kemungkinan infeksi virus hepatitis A.

Jika orang yang terinfeksi dikaitkan dengan memasak (juru masak atau ibu rumah tangga) dan tidak mengikuti aturan kebersihan pribadi, ada kemungkinan besar infeksi saat makan makanan yang dibuat olehnya. Makanan ringan dingin, salad, hidangan dari produk yang sebelumnya dicairkan oleh pencairan pada suhu kamar sangat berbahaya.

Keunikan dari perjalanan hepatitis A terletak pada kenyataan bahwa pada periode awal, orang yang terinfeksi secara praktis tidak dapat mengalami rasa sakit, sementara sudah menjadi sumber infeksi. Selain itu, ada bentuk terhapus dan anicteric dari penyakit yang menghambat diagnosis dan isolasi pasien tepat waktu.

Hubungi cara

Kemungkinan infeksi melalui kontak dekat dengan orang yang sakit sementara melanggar aturan kebersihan. Paling sering ini terjadi ketika merawat pasien dari departemen penyakit menular (atau di rumah), serta di panti jompo, komunikasi yang erat di taman kanak-kanak dan sekolah, buruh atau kelompok tentara. Bahaya meningkat jika ada kebutuhan untuk mengganti popok (dengan inkontinensia pada pasien dengan urin dan feses). Kemungkinan infeksi terpapar, pertama-tama, kepada staf klinik atau anggota keluarga dalam kontak dengan pasien, kedua, orang lain yang melakukan kontak harian atau kasual dengannya.

Rute parenteral

Penularan virus melalui darah secara teori dimungkinkan dalam kasus transfusi darah dari donor yang terinfeksi hepatitis A dan dalam periode prodromal (ketika hanya ada prekursor penyakit). Risiko meningkat jika persiapan telah disiapkan dan dibekukan dari darah pasien (misalnya, plasma darah).

Sebelumnya, jalur ini memiliki signifikansi epidemiologis dan kadang-kadang menyebabkan infeksi pasien hemofilia yang menerima faktor koagulasi dari plasma beku. Saat ini, ketika kontrol multipel dan multi-tahap dari darah yang disumbangkan digunakan, kemungkinan infeksi dengan virus hepatitis A tidak secara serius dipertimbangkan secara parenteral..

Kemungkinan infeksi oleh pecandu narkoba saat menggunakan jarum suntik umum belum akhirnya diklarifikasi. Kasus-kasus langka yang dijelaskan kemungkinan besar adalah infeksi kontak (melalui tangan kotor).

Saluran genital

Dalam hubungan heteroseksual yang normal, virus hepatitis A tidak menular karena tidak ditemukan dalam air mani atau dalam cairan vagina. Namun, hubungan seksual meningkatkan kemungkinan penularan patogen fecal-oral yang normal (terutama tindakan homoseksual antara pria). Apakah hepatitis A ditularkan melalui ciuman? Ada informasi tentang konsentrasi rendah virus dalam air liur, tetapi rute penularan ini tidak dikonfirmasi. Bagaimanapun, Anda tidak harus mencium pasien hepatitis sebelum kesembuhannya..

Rute transmisi lainnya

Ada laporan terisolasi dari infeksi bayi yang baru lahir oleh ibu yang sakit, meskipun kemungkinan besar itu bukan masalah infeksi intrauterin, tetapi penularan virus setelah lahir melalui rute kontak yang biasa.

Kelompok risiko

Populasi berikut paling rentan terhadap infeksi virus hepatitis A:

• tinggal di daerah dengan prevalensi virus yang tinggi;
• menuju ke daerah yang secara epidemi kurang beruntung untuk hepatitis A (negara-negara di Afrika, Asia Tengah dan Tenggara, beberapa daerah di Amerika Latin);
• staf medis penyakit menular;
• anggota keluarga di mana ada pasien dengan hepatitis;
• orang yang memiliki kontak dekat dengan pasien (termasuk seksual);
• pria mempraktekkan hubungan sesama jenis;
• orang yang menggunakan narkoba (dalam bentuk apa pun).

Semua pasien berisiko disarankan untuk dites untuk hepatitis A dan diimunisasi secara aktif dengan vaksin..

Vaksinasi

Vaksin adalah partikel patogen yang tidak aktif yang mempertahankan sifat kekebalannya. Obat ini diberikan dua kali (dengan interval hingga 1 tahun). Tingkat antibodi pelindung terjadi beberapa hari setelah vaksinasi dan berlangsung hingga 10 tahun.

Meskipun penyakit yang disebabkan oleh virus berlangsung relatif jinak, biasanya mengarah ke pemulihan total dan secara praktis tidak membentuk bentuk kronis, komplikasi dalam bentuk gagal hati mungkin terjadi, yang membuat kita menganggap serius patologi. Mengingat cara penularan hepatitis A, kepatuhan terhadap standar kebersihan dasar, perlakuan panas terhadap produk makanan dan penggunaan hanya air minum yang terbukti sangat penting dalam pencegahan infeksi..