Parasititis patogen di dalam tubuh manusia disebut penyakit menular mikosis. Meskipun mereka tidak mengarah pada komplikasi, mereka menyebabkan ketidaknyamanan dan memperburuk kualitas hidup. Metode pengobatan alternatif tidak selalu efektif, dan semakin banyak agen antijamur muncul. Misalnya, Terbinafine atau Fluconazole adalah obat yang populer. Untuk membuat pilihan, perlu membandingkan tindakan, komposisi, indikasi masing-masing.
Terbinafine
Agen antijamur digunakan secara sistemik. Ini diproduksi dalam bentuk salep (15 g) dan tablet (250 mg), semprotan, larutan. Bahan aktif utama adalah hidroklorida terbinafine. Dalam kombinasi dengan zat tambahan, termasuk laktosa, selulosa, itu mempengaruhi infeksi jamur pada kulit, lempeng kuku, dan rambut yang disebabkan oleh dermatofita..
Komposisi yang dipilih menghancurkan membran sel sel jamur. Sebagai hasil dari penghambatan spesifik squalene oksidase, produksi ergosterol berhenti, proses metabolisme yang memiliki efek merugikan pada sel jamur dihidupkan..
Efek fungisida meluas ke jamur:
- Berjamur.
- Dimorfik.
- Dermatofita.
- Seperti ragi (beberapa spesies).
Tindakan fungisida dilakukan karena akumulasi zat utama di kulit, rambut, kuku.
| Salep | Pil | Solusi semprot | |
| Orang dewasa Orang dewasa dengan ginjal, penyakit hati | Pada permukaan kering yang diolah tipis-tipis, gosokkan 1-2 kali / hari; kursus hingga 4 minggu | 250 mg per hari dalam satu atau dua dosis; 1-2 minggu saja 125 mg 1 kali / hari | Di permukaan yang bersih dan kering 1-2 kali |
| Pasien kategori anak-anak dengan berat ≤ 20 kg Kategori berat ≥ 20-40 kg | 62,5 mg / hari 125 mg / hari |
Siapa yang diresepkan obat dan lamanya pengobatan:
| Penyakit | Kursus terapi |
| Dermatitis pada telapak kaki | Hingga 42 hari |
| Kerusakan kulit pada tubuh, tungkai (kaki bagian bawah) | Penyemprotan atau solusi hingga 28 hari (minggu pertama 1 kali / hari) |
| Kandidiasis kulit | Hingga 28 hari |
| Rambut mikosis | Hingga 28 hari |
Biasanya obatnya ditoleransi dengan baik. Efek samping ringan atau sedang, cepat berlalu.
Flukonazol
Turunan triazol sintetis melawan infeksi jamur, digunakan secara sistemik. Bagian utama dari obat ini adalah flucanazole. Tersedia dalam bentuk tablet di bawah cangkang (100 mg), kapsul (150 mg, 50 mg, 200 mg), larutan infus 0,2% (100 ml).
Obat itu milik penghambat enzim jamur yang kuat, yang peran utamanya - sintesis ergosterol mikotik. Melalui membran ini, sel-sel jamur kehilangan ergosterolnya dan bereaksi terhadap efek obat. Efek obat meluas ke:
- Candida ragi (tidak termasuk C.krusel).
- Jamur cetakan endemik.
- Streptococcus.
- Cryptococci.
Produk obat diserap dengan baik, menembus cairan tubuh: air liur, dahak, darah. Metabolisme dapat diabaikan, sekitar 11% diekskresikan oleh sistem kemih. Proses ini memakan waktu 30 jam. Karena ini, dengan beberapa lesi, penggunaan tunggal obat sudah cukup. Kadang-kadang diresepkan setiap 7 hari sekali. Pada pasien dengan penyakit ginjal, waktu eliminasi meningkat menjadi 98 jam, sehingga dosisnya membutuhkan penyesuaian.
Oleskan, tergantung pada bentuk sediaan, secara oral atau intravena melalui infus. Indikasi dan dosis:
| Penyakit | Dosis |
| Infeksi vagina (kandida putih) | Penggunaan tunggal |
| Infeksi kriptokokus (meningitis) | Hari pertama - 400 mg; selanjutnya - 200-400 mg sekali sehari; Tentu saja hingga 8 minggu |
| Pencegahan meningitis kriptokokus | 200 mg / hari untuk waktu yang lama |
| Demam lembah | 200-400 mg / hari; kursus hingga 2 tahun |
| Lesi pada jaringan mukokutan (thrush invasif) | Hari pertama - 800 mg, lalu 400 mg; 2 minggu saja |
| Mikosis rongga mulut | Hari pertama - 200-400 mg, lalu 100-200 mg; 3 minggu saja |
| Sariawan kerongkongan | Hari pertama - 200-400 mg; selanjutnya 100-200 mg; kursus bulan |
| Lesi jamur kronis pada kulit | 50-100 mg / hari; 4 minggu saja |
| Infeksi jamur pada sistem kemih | 200-400 mg / hari; 3 minggu saja |
| Bentuk kronis atrofi seriawan | 50 mg per hari; 2 minggu saja |
| Jamur berhenti | 150 mg seminggu sekali; Tentu saja hingga 6 minggu |
| Infeksi stratum korneum epidermis (lichen warna-warni) | Hingga 400 mg seminggu sekali; tentu saja 21 hari |
| Onikomikosis | 150 mg per minggu; kursus hingga satu tahun |
Dalam pengobatan anak-anak, dosisnya tidak boleh lebih dari 400 mg / esensi.
Apa yang biasa terjadi antar obat
Kedua obat tersebut ditujukan untuk memerangi infeksi jamur. Mereka diterapkan secara sistemik. Mereka memiliki sejumlah efek samping. Tersedia dalam bentuk tablet dan bentuk lainnya. Sebelum digunakan, perlu untuk memeriksa fitur masing-masing.
Fitur khas
Obat antijamur terbinafine dari kelompok allylamines, flukonazol - azoles.
Tindakan utama yang pertama ditujukan dermatofita, oleh karena itu, diresepkan terutama untuk penghancuran dermatomycosis. Flukonazol lebih efektif terhadap kandidiasis patogen. Flukonazol memiliki lebih banyak kontraindikasi:
| Terbinafine | Flukonazol |
| Hipersensitif terhadap salah satu komponen obat | Hipersensitif terhadap senyawa azol |
| Penggunaan simultan (lebih dari 400 mg / hari) dengan terbinafine | |
| Penggunaan obat secara simultan yang memperpanjang interval QT |
Terbinafine digunakan dalam pengobatan anak-anak dari 2 tahun, dan flukonazol dikontraindikasikan sampai usia 4 tahun. Flukonazol memiliki jangkauan indikasi yang lebih luas, tetapi memiliki lebih banyak efek samping pada organ vital, termasuk hati.
Apa yang harus dipilih?
Pasti mustahil untuk mengatakan, karena keduanya baik, masing-masing ke arah mereka sendiri. Efisiensi tergantung pada jenis patologi..
Misalnya, terbinafine lebih baik untuk pengobatan onikomikosis, terutama untuk anak di bawah 4 tahun, dan flukonazol akan lebih efektif untuk pengobatan kandidiasis genital atau kriptokokosis..
Dalam beberapa kasus, penggunaan kombinasi obat ini akan rasional untuk pengobatan onikomikosis. Seringkali, penggunaan salep Terbinafine secara eksternal dan kapsul / tablet Fluconazole secara oral menghasilkan hasil yang lebih baik, sementara waktu penyembuhan lebih singkat..Sangat baik ketika dokter yang hadir memilih obat, setelah pemeriksaan, tes tertentu, anamnesis penyakit penyerta.
