Warga Federasi Rusia dapat menerima perawatan medis dasar gratis. Tetapi untuk menghubungi dokter di lengan Anda, disarankan untuk memiliki kebijakan medis. Pada kondisi apa bisa diterbitkan? Dokumen apa yang diperlukan untuk mendapatkan kebijakan medis?
Kami akan mempelajari masalah ini dalam beberapa aspek seperti:
Konten artikel
- Ketentuan untuk mendapatkan kebijakan medis
- Prosedur untuk mengajukan kebijakan medis
- Fitur menggunakan kebijakan medis
Mari kita mulai dari poin pertama.
Ketentuan untuk mendapatkan kebijakan medis
Hukum Rusia memberikan hak untuk menerapkan kebijakan medis (kita berbicara tentang dokumen yang mencatat partisipasi seseorang dalam program asuransi kesehatan wajib, atau asuransi kesehatan wajib) untuk kategori berikut dari penduduk Federasi Rusia:
- layak untuk warga negara Rusia;
- orang asing yang sementara atau secara permanen tinggal di Federasi Rusia;
- orang tanpa kewarganegaraan yang tinggal di Federasi Rusia;
- pengungsi.
Dapat dicatat bahwa ketentuan khusus untuk penyediaan layanan medis di Federasi Rusia dibuat untuk:
Iklan- personil militer, serta orang-orang yang disamakan dengan mereka berdasarkan status dalam hal peraturan untuk penyediaan perawatan medis;
- spesialis berkualifikasi tinggi dengan kewarganegaraan asing atau yang bukan warga negara dari negara mana pun;
- spesialis yang ditujukan untuk bekerja di cabang-cabang organisasi asing yang beroperasi di Federasi Rusia.
Kelompok orang-orang ini tidak memiliki hak, sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia, untuk berpartisipasi dalam program asuransi kesehatan wajib.
Untuk melamar kebijakan medis yang memberi Anda hak untuk mendapatkan perawatan medis gratis di Rusia, seseorang tidak perlu memiliki pekerjaan. Dokumen yang sesuai dapat diterima oleh warga negara yang menganggur dan karyawan, pengusaha swasta, pemilik perusahaan bisnis, kontraktor di bawah perjanjian hukum perdata, dan kontrak lainnya yang diatur oleh undang-undang Federasi Rusia.
untuk isi ↑Prosedur untuk mengajukan kebijakan medis
Mari kita sekarang memeriksa urutan di mana seorang penduduk Federasi Rusia, yang memiliki hak hukum untuk perawatan medis gratis, harus menyusun kebijakan yang dimaksud.
Pertama-tama, seseorang perlu memilih perusahaan asuransi yang mengeluarkan dokumen yang relevan dengan warga negara. Kriteria utama di sini adalah dimasukkannya organisasi dalam daftar negara perusahaan asuransi. Anda dapat membiasakan diri dengan itu di situs ffoms.ru. Di antara perusahaan terbesar yang beroperasi di segmen asuransi kesehatan wajib adalah Rosgosstrakh dan SOGAZ. Jika kebijakan medis dikeluarkan untuk anak, maka pilihan perusahaan asuransi harus dibuat oleh orang tua.
Langkah selanjutnya adalah banding pribadi ke organisasi yang sesuai. Anda harus mengisi aplikasi dalam formulir yang ditentukan, yang harus dikeluarkan oleh karyawan perusahaan asuransi, serta menunjukkan dokumen yang diperlukan untuk mengajukan permohonan polis. Daftar mereka ditentukan oleh kategori pelamar.
Dokumen untuk kebijakan MHI
Jika kebijakan asuransi kesehatan wajib dikeluarkan untuk anak, maka orang tuanya harus menyediakan perusahaan asuransi:
- akta kelahiran;
- paspor orang tua yang secara langsung menghubungi perusahaan asuransi, atau dokumen lain yang membuktikan identitasnya;
- GILA (jika ada).
Warga Federasi Rusia yang berusia lebih dari 14 tahun ketika mengajukan permohonan suatu kebijakan harus menunjukkan:
- paspor atau dokumen yang menggantikannya secara legal;
- GILA (jika ada).
Warga Federasi Rusia dengan status pengungsi harus dilengkapi dengan sertifikat pengungsi perusahaan asuransi atau dokumen yang mengkonfirmasikan pertimbangan aplikasi bagi seseorang untuk memperoleh status yang sesuai..
Orang asing yang tinggal di Federasi Rusia secara permanen harus membawa:
- paspor atau dokumen negara Anda menggantikan secara hukum;
- izin tinggal di Federasi Rusia;
- GILA (jika ada).
Orang-orang yang tidak memiliki kewarganegaraan dari negara mana pun dan tinggal secara permanen di Federasi Rusia harus menunjukkan:
- kartu identitas yang memenuhi kriteria perjanjian internasional Federasi Rusia tentang pengaturan status orang tanpa kewarganegaraan;
- izin tinggal di Rusia;
- GILA (jika ada).
Orang asing yang sementara tinggal di Federasi Rusia, ketika mengajukan permohonan kebijakan asuransi kesehatan wajib, harus hadir:
- paspor negara Anda atau dokumen yang menggantikannya - dengan catatan tentang ketersediaan izin tinggal di Federasi Rusia sementara;
- GILA (jika ada).
Orang yang tidak memiliki kewarganegaraan yang untuk sementara waktu tinggal di Federasi Rusia harus memiliki:
- kartu identitas yang memenuhi kriteria perjanjian internasional yang ditandatangani oleh Federasi Rusia dan mengatur status hukum orang tanpa kewarganegaraan - dengan catatan tentang izin tinggal sementara di Rusia;
- GILA (jika tersedia).
Untuk warga negara tanpa tempat tinggal yang tetap, layanan sosial dapat menulis aplikasi untuk pendaftaran dalam program CHI - dalam hal ini, dokumen ini disediakan untuk perusahaan asuransi.
Untuk penduduk Federasi Rusia yang tidak diidentifikasi dalam penyediaan layanan medis, aplikasi untuk identifikasi dilakukan oleh lembaga medis. Setelah ini, dokumen ini, serta informasi yang tersedia tentang warga negara, dikirim ke perusahaan asuransi.
Mendapatkan perawatan medis di tangan Anda
Jadi, dokumen untuk mendapatkan kebijakan medis dikumpulkan dan ditransfer ke organisasi yang memastikan partisipasi warga dalam program CHI. Setelah ini, seseorang harus menerima sertifikat sementara di tangannya, mengkonfirmasikan, di satu sisi, hak untuk bebas perawatan, di sisi lain, fakta bahwa kebijakan MHI utama sedang dibangun. Dokumen ini berlaku 30 hari setelah tanggal pelaksanaannya.
Biasanya, ketika mengajukan permohonan kebijakan medis, seorang warga negara menyerahkan detail kontaknya kepada perusahaan asuransi - telepon, email. Segera setelah kebijakan tersebut siap, organisasi harus mengirim pemberitahuan kepada orang tersebut melalui saluran yang sesuai. Kemudian Anda dapat pergi ke perusahaan asuransi dan mengambil dokumen itu. Pada saat menerima polis, Anda harus masuk dalam jurnal registrasi yang dikeluarkan untuk warga polis medis.
untuk isi ↑Fitur menggunakan kebijakan medis
Kami akan mempelajari beberapa nuansa penggunaan praktis dari kebijakan medis sebagai alat untuk mengidentifikasi warga negara sebagai peserta dalam program asuransi kesehatan wajib.
Perlu dicatat bahwa masa berlaku kebijakan MHI tidak terbatas secara hukum untuk warga negara Federasi Rusia, orang asing, serta orang yang tidak memiliki kewarganegaraan dalam kaitannya dengan negara bagian mana pun dan secara permanen tinggal di Rusia..
Kebijakan medis dikeluarkan untuk penduduk Federasi Rusia dalam status pengungsi untuk masa tinggal di Rusia atau selama periode tersebut sementara izin tinggal berlaku di negara kami untuk sementara waktu.
Dokumen untuk mendapatkan kebijakan medis yang tercantum di atas - berkorelasi dengan kategori pemohon, adalah sama di semua wilayah Federasi Rusia. Medpolis, yang mengonfirmasi partisipasi seseorang dalam program CHI, juga berlaku di wilayah Rusia mana pun.
Jika diinginkan, seorang warga negara dapat mengubah perusahaan asuransi yang mengeluarkan kebijakan asuransi kesehatan wajib. Namun, dokumen untuk anak dan ibunya, ayah atau perwakilan hukum lainnya harus dikeluarkan oleh organisasi yang sama.
Jika seseorang telah mengubah namanya, mengubah paspornya atau dokumen identifikasi lainnya, yang ditentukan pada saat pendaftaran polis, informasi ini harus ditransfer ke perusahaan asuransi yang sesuai. Hal yang sama terjadi ketika Anda mengubah tempat tinggal Anda. Kebijakan dalam kedua kasus harus diterbitkan kembali.
